Фиброзно-хрящевая эмболия у собаки - первые признаки, диагностика и лечение

Фиброзно-хрящевая эмболия (ФХЭ) - это острое, тяжелое неврологическое заболевание, которое считается одной из наиболее частых причин появления внезапного паралича у собак. В основе патологии лежит закупорка сосуда спинного мозга веществом пульпозного ядра межпозвоночного диска. Патологическое состояние приводит к нарушению мозгового кровообращения и требует своевременной помощи ветеринарного врача.

Предрасположенность

ФХЭ может развиться у половозрелого животного любого возраста, но чаще всего эмболию диагностируют у собак среднего и крупного размера (немецкие овчарки, лабрадоры и боксеры). Предрасположенность к появлению фиброзно-хрящевой эмболии у карликовых пород значительно ниже, что связано с особенностями строения их позвоночного столба.

Возрастные пики патологии приходятся на 3-7 лет, когда фиброзное кольцо межпозвоночных дисков уже имеет определенные дегенеративные изменения, но еще сохраняет способность к кальцификации. Внешним провоцирующим фактором, способным вызывать миграцию фиброзно-хрящевой массы, является интенсивная физическая нагрузка (прыжки, падения или неудачные повороты тела).

Риск появления ФХЭ выше у собак, которые ведут малоподвижный образ жизни и имеют слабость паравертебральных мышц, которая снижает естественную защиту позвоночного столба. У некоторых животных присутствует наследственная предрасположенность к нарушению структуры пульпозного ядра.

Клинические признаки

Фиброзно-хрящевая эмболия у собак проявляется синдромом внезапно возникающих неврологических нарушений. Собака во время активной прогулки может начать резко поджимать одну или две лапы, издавая пронзительный визг. В течение нескольких минут клинические признаки усиливаются. Они зависят от того, какой сегмент спинного мозга поражен.

Для ишемической миелопатии в шейном отделе характерен тетрапарез с выраженной мышечной слабостью, а при торако-люмбальном поражении развивается параплегия (полный паралич симметричных конечностей). В острый период наблюдается сохранение глубокой болевой чувствительности, но при массивной закупорке крупного кровеносного сосуда возможно полное отмирание нервных волокон.

Диагностика

Во время обследования ветеринарный невролог проводит визуализацию сосудистого русла. Некомпрессионная патология характеризуется отсутствием внешнего давления на ткань спинного мозга, что необходимо подтвердить с помощью современных методов диагностики. Именно поэтому рентгенография позвоночника, способная выявить лишь кальцификаты дисков, не является информативной при ФХЭ.

Основным методом диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ). Прижизненный анализ снимков позволяет достоверно идентифицировать зону ишемического поражения. На Т2-взвешенных изображениях в первые 24-48 часов визуализируется участок в паренхиме спинного мозга, который имеет характерную форму «капли» или «червя». Это место соответствует бассейну закупоренной артерии, что указывает на сосудистый характер патологии.

Важным МРТ-признаком, отличающим ФХЭ от других заболеваний (включая миелит или опухоли) является отсутствие отека или сдавления окружающих структур. Контрастное усиление в остром периоде отсутствует. Это говорит о том, что инфаркт развивается вследствие локального нарушения перфузии, а не воспалительной инфильтрации. На поздних стадиях (через 2-3 недели) в зоне поражения может выявляться кистозная дегенерация. МРТ также позволяет исключить аортальную тромбоэмболию, которая имеет схожие с ФХЭ клинические проявления, но затрагивает периферические сосуды, а не центральную нервную систему.

Лечение

Основными целями терапии являются восстановление нормального тока крови к зоне ишемии и защита нервной ткани от вторичного некроза. Специфического препарата для растворения фиброзно-хрящевого эмбола не существует, поэтому лечение носит преимущественно поддерживающий характер.

В острый период (первые 24-72 часа) применяются кортикостероиды в высоких дозах для снижения отека и стабилизации мембран нейронов. Параллельно ветеринарный врач клиники назначает антиоксиданты, витамины группы B, препараты, улучшающие микроциркуляцию в зоне повреждения. Для профилактики пролежней и воспалительных осложнений проводят инфузионную терапию. Важно проводить тщательный уход за мочевым пузырем собаки.

Особое внимание специалисты уделяют ранней реабилитации. Начиная с 3-5 дня, собаке проводят пассивные движения конечностями, физиотерапию, гидротерапию и массаж. Это позволяет предотвратить атрофию мышц и некроз тканей.

Прогноз при ФХЭ в большинстве случаев благоприятный: если в течение 14 дней сохраняется глубокая болевая чувствительность, то восстановление двигательной функции происходит у большинства заболевших животных. Полное выздоровление может занимать от нескольких недель до 3-5 месяцев, в зависимости от происхождения эмбола и обширности поражения. Но именно ранняя диагностика с помощью МРТ дает шанс на полноценную реабилитацию и возвращение к активной жизни.

В нашей ветеринарной клинике собаке проведут необходимое обследование и подберут лечение, соответствующее тяжести состояния питомца. Ветеринарные врачи применяют МРТ и другие методы точной диагностики и малоинвазивного лечения, прикладывая все усилия для выздоровления питомцев.