Заявка принята
Содержание:
Причины заболевания
Люмбосакральный стеноз у собаки - это сужение позвоночного канала в зоне перехода последнего поясничного позвонка к крестцу. Из-за этого сдавливаются нервные корешки «конского хвоста», которые идут к задним конечностям, хвосту, мочевому пузырю и прямой кишке. Заболевание нередко развивается постепенно и долго выглядит как обычная боль в спине или возрастная скованность.
Основная причина - дегенеративный процесс в пояснично-крестцовом отделе. Межпозвонковый диск между L7 и S1 теряет эластичность, выпячивается в позвоночный канал и уменьшает свободное пространство вокруг нервных корешков. Дополнительно могут утолщаться связки и суставные отростки, формироваться костные разрастания. Иногда значение имеют врожденные особенности строения, нестабильность переходного отдела или последствия травмы.
У части собак сужаются межпозвонковые отверстия, через которые выходят нервы. При разгибании поясницы такое сдавление может усиливаться, поэтому животное чувствует боль при прыжке, подъеме по лестнице или попытке встать на задние лапы. Сам спинной мозг у собак заканчивается выше, поэтому при этом состоянии обычно страдают именно нервные корешки.
Какие собаки в группе риска?
Чаще диагноз ставят крупным и активным собакам среднего и старшего возраста. Особенно часто патологический процесс встречается у немецких овчарок. Риск выше и у других крупных пород, а также у служебных и спортивных собак, которые регулярно испытывают нагрузку на пояснично-крестцовый отдел.
Предрасполагать к заболеванию могут:
- крупный размер и масса тела;
- интенсивные прыжки, бег, служебная работа;
- врожденные переходные позвонки;
- хроническая нестабильность в области L7-S1;
- возрастные изменения дисков и суставов.
Порода сама по себе не означает, что стеноз обязательно разовьется. Важны сочетание анатомии, нагрузки и возраста.
Симптомы люмбосакрального стеноза
Самый характерный симптом - боль в нижней части спины. Собака может неохотно вставать, избегать прыжков в машину, медленно подниматься по лестнице, хуже переносить долгую прогулку. Иногда владельцы замечают хромоту на одну заднюю лапу, хотя проблема находится не в суставе, а в нервном корешке.
По мере прогрессирования возможны:
- слабость задних конечностей;
- шаткость походки;
- снижение активности хвоста;
- болезненность при поднятии хвоста;
- атрофия мышц задних лап;
- нарушение чувствительности;
- трудности при дефекации;
- недержание мочи или кала.
Выраженность признаков бывает разной. У одной собаки состояние долго ограничивается болью после нагрузки, у другой неврологические нарушения нарастают. Если появилась слабость лап или проблемы с мочеиспусканием, откладывать визит к врачу не стоит.
Диагностика заболевания
Осмотр начинается с оценки походки, реакции на движения пояснично-крестцового отдела, рефлексов и чувствительности задних конечностей. Важно отличить стеноз от болезней тазобедренных суставов, других грыж дисков, опухолей и воспалительных заболеваний.
Рентген помогает увидеть костные изменения, но по нему нельзя надежно оценить степень сдавления нервных структур. Для точной диагностики особенно важна МРТ. На снимках врач видит межпозвонковый диск, нервные корешки, эпидуральную жировую клетчатку и мягкие ткани вокруг позвоночного канала. МРТ позволяет определить локализацию компрессии, выраженность сужения и понять, затронут ли один или несколько корешков. Это особенно важно перед операцией.
Исследование проводят под седацией или общей анестезией, потому что животное должно лежать неподвижно. Иногда МРТ дополняют компьютерной томографией, если нужно подробнее оценить костные структуры.
Лечение люмбосакрального стеноза у собак
Тактика зависит от выраженности боли, неврологических нарушений и данных МРТ. Если изменения умеренные, а тяжелого дефицита нет, лечение может начинаться консервативно. Ограничивают прыжки и интенсивные нагрузки, контролируют массу тела, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. После уменьшения боли подключают реабилитацию и упражнения для поддержания мышц.
Если боль остается сильной, симптомы возвращаются или нарастают слабость и нарушения функций, рассматривают хирургический вариант. Цель операции - освободить сдавленные нервные корешки. Чаще выполняют декомпрессию в зоне L7-S1; при нестабильности может потребоваться дополнительная фиксация. Решение принимают по результатам неврологического осмотра и визуализации.
Прогноз во многом зависит от того, какие нарушения были до лечения. При боли без тяжелого неврологического дефицита результат обычно лучше. Если уже появилось недержание, восстановление тазовых функций бывает неполным даже после хирургического лечения. Поэтому ранняя диагностика важна: чем раньше найдена причина компрессии, тем больше вариантов помощи у врача.